Korvaukset

Vakuutusmaksu        1,2 % työnantajalta saamasta bruttopalkasta. Eläkeläisvakuutetuilta 1,7 % brutto-eläkkeestä. Kuitenkin vähintään 25 €/kk kaikilta.

                                        

Kassan vastuu alkaa työsuhteen alkamisesta ja päättyy työsuhteen päättyessä. Eläkeläisvakuutettu ilmoittaa kassalle vakuutussuhteen päättymisestä. Korvaushakemus on jätettävä kassalle kuuden kuukauden sisällä, siitä kun kulut on maksettu. Voi myös tuoda maksamattomat laskut sairauskassalle, jos kustannus korvataan kokonaan. Kirjoita laskun päälle, jos se on jo maksettu. Kuittia ei tarvita. Huomaa, että toimisto-, palvelu- ja vastaavia maksuja eivät ole korvattavia. Haet korvausta käymällä toimistolla, laittamalla asiakirjat lukittuun postilaatikkoon portin yhteydessä tai lähettämällä korvaushakemuksen sähköpostilla. Ilmoita sairauskassalle, jos sinulla on uusi tilinumero, jäät vanhempain-, opiskelu- tai vuorotteluvapaalle, kuntoutustuelle tai olet jäämässä (puoli)eläkkeelle. Henkilöstöetuudella (esim. Epassi) maksettua kulua ei korvata.

                                           

                                            KORVAUKSET 2025

Yksityislääkärinpalkkiot, pientoimenpiteet ja laitosmaksut 330 € per käynti/toimenpide. Hoitajakäynnit 3 käyntiä vuodessa. Eläkeläisvakuutetuille korvataan samoin ehdoin 70 %.

Lääkkeet        100 %, lääkärin määräämät reseptilääkkeet kirjoitettu sairauden hoitoon. Myös alkuomavastuu korvataan. Eläkeläisvakuutetuille samoin ehdoin 70 %. Sairauskassalla on laskutussopimus alueen apteekkien kanssa, ilmoita vakuutussuhteestasi Jarossa apteekin henkilökunnalle.

Poliklinikkamaksut 100 %.

Terveyskeskuksen kertamaksut kokonaan.

Sairaalavuorokaudet 100 %, enintään 120 vuorokaudelta. Eläkeläisvakuutetuille 70 %.

Laboratoriotutkimukset 550 €/kalenterivuosi, lääkärin määräämät tutkimukset. Eläkeläisvakuutetuille 70 %.

Radiologiset tutkimukset (ultraääni, röntgen ja mri) 550 €/kalenterivuosi, lääkärin määräämät tutkimukset. Eläkeläisvakuutetuille 400 €/kalenterivuosi.

Fysikaalinen hoito Fysioterapeutin, hierojan, naprapathin tai osteopaatin annetusta hoidosta korvataan 70 % enintään 15 hoitokertaa vuodessa. Eläkeläisvakuutetuille 50 %. Lääkinnällinen jalkahoito 70 % 6 kertaa/kalenterivuodessa. Korvaus edellyttää lääkärin määräystä.

Psykoterapia Kelan hyväksymät psykoterapiakäynnit korvataan kokonaan.

Matkakorvaukset korvataan KELAn matkakattoon asti. Hae matkat omalla autolla KELAn kautta, kassan lisäkorvaus maksetaan KELAn päätöksen perusteella. Kuitit Kela-taksimatkoista (25 €) jätetään suoraan sairauskassalle.

Silmälasit       330 € kahden vuoden välein, sekä näöntarkastusmaksu. Edellyttää, että vakuutussuhde on kestänyt vuoden. Eläkeläisvakuutetuille 240 € samoin ehdoin. Korvaus silmien laserleikkauksesta on 550 €, kun vakuutussuhde on kestänyt kolme vuotta.

Hammashoito vähintään vuoden kassaan kuuluneelle 330 €/kalenterivuodessa. Eläkeläisvakuutetuille 240 €/kalenterivuosi. Hampaan poisotto korvataan kokonaan. Hammasproteesit korvataan hammashoitona.

Muut korvaukset Apuvälineistä 100 €, tukisukat yksi pari vuodessa (lääkärin määräyksellä). Ylimääräinen korvaus voidaan hakea erikoistapauksissa, esim. kustannuksesta yksityisellä sairaanhoitolaitoksella tehdystä leikkauksesta tai ylimenevistä käynneistä fysikaalisesta hoidosta. Näistä päättää hallitus. Hae kassasta lisätietoja!